同じく上海で、同じく医者ですが、本当に人と人との差は大きいと痛感せざるを得ません。
一方、上海瑞金病院の普外科主任である鄭民華は、政協委員として提案を行い、臨床実践で発見された一部の集採薬の治療効果が不安定な現象、特に一部の麻酔薬が手術中に期待通りの効果を発揮しない状況について、医療関係者と患者の懸念を反映しました。
彼が提案した解決策は、集採薬以外に患者にもっと多くの選択肢を与え、非集採薬に対して異なる払い戻し比率を設定し、病院から完全に排除しないようにすることです。
一方、上海中医薬大学付属岳陽中西医結合病院の院長である周嘉教授も、患者の手術麻酔の問題に心を砕いています。彼が提案した解決策は、「文化大革命」期間に蓄積された「経験」を吸収することです。
鍼麻酔の方法で患者に手術を行うこと、心肺に関わる開胸手術を含みます。
最近、周嘉教授は国家鍼麻酔臨床研究連合を主導して設立し、第一回現代鍼麻酔学術フォーラムを開催しました。
読者の中には疑問に思う人もいるかもしれません。鍼麻酔技術は中医の伝統的な治療法として宣伝されているのではないか？古典『還珠格格』によると、清朝の乾隆年間には、宮廷御医の容嬷嬷がすでに鍼麻酔技術を熟知していたという。なぜ今になって初めて鍼麻酔学術フォーラムを開催するのか？
実際、容嬷嬷が最初に鍼麻酔技術を使用したという話は小説家の創作であり、本当に信頼できる起源は1958年に上海市第一人民病院で発明されたものです。
そうです、鍼麻酔は祖先の知恵でもなければ、医学の古典の記録もなく、20世紀の困難な時期に医療と薬が不足していた状況下で「発明」された土方法です。
北京中関村病院の退職医師である劉京林は、インタビューで当時の鍼麻酔の普及状況を振り返りました。
鍼麻酔技術は「文化大革命」期間に普及しましたが、その後姿を消し、現在、中国全土で通常使用し、鍼麻酔を主導しているのは上海中医薬大学付属岳陽中西医結合病院だけです。そのため、周嘉教授は当然リーダーとなり、彼が鍼麻酔研究連合を発起することになりました。
原理レベルで言えば、鍼麻酔には一定の道理がありますが、人々の印象にある中医の鍼灸のような「ハリネズミ」形式とは異なり、通電する必要があります。
岳陽病院が鍼麻酔の臨床実践を展開
実際に写真を見せれば、皆さんは少しばかりのヒントを見ることができるはずです。これは鍼麻酔というよりは、電極麻酔と言うべきでしょう。先祖が数千年も前に発明できなかったのも当然で、電気がないと、華佗が生まれ変わっても扁鵲が蘇っても、この「鍼麻酔」を作り出すことはできません。
周知の通り、人体神経系は生体電位の変化を通じて神経インパルスを伝達し、それによって脳は体の痛みを感知します。神経系に人為的な電気刺激を与えることで、当然、人体の痛覚に影響を与える可能性があります。
重要なのは、鍼麻酔のような電気信号刺激の鎮痛効果が理想的か？安定しているか？再現可能か？
「文化大革命」期間の鍼麻酔の応用結果から見ると、全体的に、鍼麻酔を使用して手術を行うと、鎮痛効果は理想的ではなく、手術中の鎮痛効果は安定せず、患者によって鎮痛効果に明らかな差異がありました。簡単に言えば、大した役に立たず、そのため歴史に淘汰されました。
では、今、このガラクタを拾い上げて再び普及させようとしている周嘉教授は人を騙しているのか？これは、どの角度から評価するかによります。
単純に結果から見ると、周嘉教授のチームは確かに手術で鍼麻酔技術を使用しており、確かに多くの大規模手術を成功させており、これは疑う余地がありません。鍼麻酔はこのチームの手術における「参加率」は非常に高く、必要であれば、「露出率」を100％にすることも可能です。
しかし、過程の詳細をよく見ると、いくつかの面白いもの、非常に馴染みのあるパターンが見えてきます。
元々、いわゆる鍼麻酔の手術は、完全に鍼と電極刺激に頼って鎮痛するのではなく、手術過程では化学麻酔薬も使用し、局所麻酔投与も静脈麻酔投与も行われます。
針も刺し、麻酔も打った。では、鍼麻酔と化学麻酔、どちらが主力でどちらが補助なのか？
私の意見では、周嘉教授が率いるこの中西医結合病院は非常に医徳を重んじています。
彼らは鍼麻酔の大旗を高く掲げ、口では化学麻酔を代替し、世界中に普及させると言っていますが、実際には大規模手術になると、麻酔を打つべき時には全くためらわず、「西洋医学」の奇妙な技術を軽蔑することはありません。
病気も治し、お金も受け取り、鍼麻酔の「リーダー」の名声も得て、まさに完璧な一局です。
おそらく、これが中西医結合の精髄でしょう～
建設的な意見：
可能であれば、診察は瑞金病院に行くことをお勧めします。上海中医薬大学付属岳陽中西医結合病院のような高度な医療サービスは、指導者たちに利用してもらいましょう。
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