中学時代のあなた、何かを命がけで頑張ったことはありますか？
公式だらけの試験用紙や、告白もできない同級生だけでなく、多くの人にとって、答えはうんちをすることでもあります。
便秘の瀬戸際で何度も崩壊する少年たちは、週に1、2回しか排便しないのが当たり前です。排便時には、肛門がナイフで切り裂かれるような苦痛に耐えなければならないだけでなく、「出なければ良いが、出たら驚くほど」という気まずさにも直面し、水洗ボタンを連打しても、驚くほどの巨大なうんちは流れません。
しかし、年齢が上がるほど便秘になりやすいはずです [1]。まだ若々しい中学生が、どうして「うんちの自由」を失ったのでしょうか？
中学生にとって、うんちは勉強よりも大変
中学生にとって、便秘は決して冗談ではなく、隠された日常です。
時にはドラゴンフルーツやプルーンジュースを交互に試して、一時的な解決策になるかもしれません。しかし、腸に長年蓄積された「古いうんち」に対しては、数本の浣腸も効果がないかもしれません。行き詰まった時には、指で直接介入するのは衝撃的ですが、奇跡を起こすことができます。
医学的には、便秘の診断には明確な基準があります。機能性胃腸疾患の最も権威あるローマIV基準は、2016年の改訂で、小児および青少年の症状の持続時間を2か月から1か月に短縮し、長期的な排便困難を早期に特定するのに役立ちます [2]。
全国の中学生を対象とした大規模調査がないため、さまざまな地域の中学生の便秘研究をまとめました。ローマIV基準によると、上海崇明の中学生の便秘検出率は13.95％、河南の高校生は10.5％でした [2][3]。40人のクラスに換算すると、約4〜6人の「うんち困難者」がいます。
より古いローマIII基準に基づいていても、蘇州の中学生の検出率は13.53％、甘粛臨夏でも5.37％に達しています [4][5]。
比較として、12万人の中国の成人を対象としたメタ分析研究によると、中国の成人の便秘有病率は約6.5％〜8.1％です [6]。したがって、成長と発達のピークにある中学生は、便秘と闘っているため、成人よりも少ないとは限りません。
この大規模な集団的隠れた病気は、すべての少年少女に降りかかり、言葉では言い表せない生理的苦痛となります。
硬くて乾燥したうんちが腸壁をこすり、優しく出すと、息苦しい閉塞感しか感じられません。力を入れすぎると、冷や汗が出て、巨大なうんちが肛門をほとんど裂けさせます。
理想的な状態では、早朝の排便が最もスムーズですが、トイレに長時間座っていると朝食に影響し、食べ終わるとすぐに朝の読書が始まるため、便意を腹の中に押し込むしかありません。時には、腸の低音が聞こえても、トイレに行って一生懸命頑張っても、最終的にはおならしか出ません。
この身体の限界的な引っ張り合いは、多くの中学生を非常にイライラさせます。特に、大学入試や高校入試の重要な段階では、緊張した神経が排便困難に遭遇し、学習状態も大幅に低下します。
頻繁にトイレに行くことは言うまでもなく、先生に勉強を避けるための下手な言い訳と誤解され、落ち着きのないレッテルを貼られる可能性もあります。
さらに、「サウスチャイナモーニングポスト」の報道によると、河北省児童病院の便秘専門医が診察した患者の中で、便秘が深刻なのは、時間が厳しく管理されている寮の中学生がほとんどであり、「彼らは週に1回、またはそれ以上排便することが多い」[7]。
試験の順位が数位下がっただけでも天国が崩壊したと感じる中学生にとって、うんちが出ないことは身体的な苦痛だけでなく、最も基本的な生理的ニーズも贅沢になり、長期的な心理的負担を引き起こします。
便秘の中学生はどのようにして作られたのか
中学時代は、体が最も丈夫な時期であるはずです。1000メートル走った後でも、数分で呼吸を整えて教室に戻って授業を受けることができます。通常、彼らの腸も「若くて強い」はずですが、なぜうんちにしっかりと握られているのでしょうか？
「中国学校衛生」に掲載された、上海市崇明区の約5,000人の中学生を対象とした研究によると、中学生の便秘は、悪い生活習慣が原因であることは避けられません [2]。
その中で最も影響が大きいのは、日常の食生活です。辛い食べ物の割合が高く、食べる頻度が高いほど、便秘になりやすくなります。これとは対照的に、毎日積極的に野菜を摂取する学生は、便秘の状況が明らかに少なくなっています。
同様に重要なのは運動頻度です。中学生が毎週活動できる時間は、決まった大休憩のランニングに加えて、「虚弱体質」の体育教師が病気で休むことを余儀なくされたときの2、3時間の体育の授業があります。
しかし、毎日何時間も椅子に座っている中学生にとって、この運動量では、腸の蠕動運動を促進して排便を助けることは、焼け石に水です。
研究によると、市のモデル高校生の便秘検出率は18.23％で、普通高校よりも5ポイント高く、これは大学入試に直面し、学業のプレッシャーが重く、睡眠時間が少ないことが原因である可能性があります [2]。
休憩時間の10分間、先生の居残り授業と静かに席に戻る間の狭間で、ダッシュ、並び、場所の争奪戦が必修科目になりました。やっとしゃがみ、予鈴が鳴ると半分しか出ず、うんちは怖くて引っ込んでしまい、急いでズボンを上げて教室に駆け込まなければなりません。
さらには、寮の消灯後、暗闇でうんちをすることも、寮の規則に違反して掲示板に批判される可能性があります。クラスの減点を避けるために、学生は「物分かりの良い」我慢をすることを余儀なくされます。
厳密な時間割は一方であり、より隠れたものは、多くの学生が「うんちの恥ずかしさ」に陥ることです。授業中に先生に外出を報告することは勇気が必要であり、これは公の場で「うんちをしに行きます」と発表することに他なりません。
授業後、トイレは朝夕のラッシュアワーの地下鉄のように混雑するだけでなく、ドアのない個室に遭遇すると、いたずら好きな生徒が周りに集まって、遠慮なく嘲笑します。
数平方メートルの寮のトイレにも、うんちの居場所はありません。巨大な力を持つうんちは、半径5メートルを草一本生えないほど臭くするだけでなく、便器にべったりとくっついて流れず、ルームメイトの眉をひそめたり、鼻を覆ったりするのに耐えるには、強靭な精神力が必要です。
この気まずさを避けるために、1、2週間に一度しか家に帰らない寄宿生は、「うんち」が迫ってきても、意念で休暇まで我慢します。便器を見た瞬間、体とうんちは刑務所から出たような快感があります。
我慢したうんちは、すべて目に見えないトラウマになる
さらに深刻なのは、うんちの恥ずかしさに打ち負かされた中学生は、より脆弱な心理状態に直面することが多く、長期的には、排便がますます困難になるということです。
「感情障害ジャーナル」に掲載された研究によると、うつ病と不安症のある学生は、便秘のリスクが通常の学生の1.65倍と1.64倍です [8]。
合理的な説明として、心理的ストレスは、免疫および神経シグナルに影響を与えることで腸を妨害する可能性があります。人が長期的に不安を感じると、脳は腸のシグナルに対する認識が異常に敏感になり、誤った判断をすることさえあり、通常の排便リズムを乱します [8]。
この干渉は往々にして相互作用しており、悪い気分は腸を詰まらせ、逆に、腸のストライキシグナルも神経系に伝達され、心理的健康に影響を与えます。
西安交通大学が河南の高校生を対象に行った研究によると、便秘の学生のうち60.5％が心理的健康問題を抱えており、排便が正常な学生では、この割合は26％にすぎません [3]。
便秘は、青少年に隠れたコンビネーションパンチをもたらします。
アイルランドのダブリン大学による中国のサンプルを含むレビュー研究によると、便秘の青少年の身体化表現はより顕著であり、腹部膨満感に加えて、吐き気、嘔吐、めまいを伴うこともよくあります [9]。
直腸と膀胱が隣接しているため、蓄積された便は膀胱を圧迫し、膀胱過活動を引き起こすだけでなく、排尿頻度も変化させ、すでにタイトな休憩時間の生活をさらに逼迫させます [10]。
トイレの回数を減らすために、多くの学生は無意識のうちに水分摂取を抑制します。しかし、これは便秘の「蜂の巣」を突いており、水分摂取不足は便をますます硬くし、摩擦を増加させ、排出をより困難にします。
生理的苦痛よりも耐え難いのは心理的ストレスです。敏感な思春期には、トイレの気まずさが社会不安を引き起こしやすく、仲間からの嘲笑を受けることさえあります。この隠れたストレスは、若者の自尊心を弱めるだけでなく、間接的に学業成績の低下につながる可能性があります [9]。
それでも、一秒を争うキャンパスでは、不快感を感じたときに、半分終わった試験用紙を置いてうんちをすることは、時間の無駄と見なされます。この段階では、最も基本的な生存ニーズは、学業に無条件に譲歩しなければなりません。
しかし現実には、大学や職場に入っても、私たちは通勤のために朝食を省き、KPIを達成するために昼食を10分に短縮しています。
かつて休憩時間にダッシュして場所を争っていた少年は、瞬く間にオフィスビルのトイレで、しゃがみながら「了解」と返信する大人になりました。
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