これは、現在のパンデミックの状況と政策に対する疑問に関するものです。しかし、始める前に、誤解を避けるために、自分の態度を明確にするために、長い前置きをする必要があります。
最初の前置きは、2021年8月に、私はすでに集団免疫を検討し始めるべきだと書いたことです。当時、ウイルスはデルタ株に変異しており、オミクロンにはまだ変異していませんでした。しかし、その時、英国と米国はすでに全面的に禁止を解除しており、集団免疫政策が機能していました。
典型的なケースは、欧州選手権であり、数万から数十万人のファンがスタジアムに集まり、マスクをほとんど使用していませんでしたが、強い結果を引き起こしませんでした。
英国と米国の集団免疫政策から導き出された成果は、後に世界各国で広く採用され、ヨーロッパ諸国、オーストラリア、シンガポール、日本、韓国など100以上の国が相次いで集団免疫政策を採用し、世界は徐々に正常化時代に入りました。採用が遅かったベトナムも、社会の混乱を引き起こすことはなく、むしろ社会開放後、中国の多くのサプライチェーンレイアウトに徐々に取って代わり、新たな経済の寵児となりました。
今日まで、私はまだ「陰間」にいます。しかし、私の家族の多くはすでに羊になっており、妻も含まれています。
私は彼女のそばで何日も世話をしており、マスクもしていません。私は幸運を期待しておらず、自分も遅かれ早かれ得ることになることを知っています。運が良ければ、無症状で済むかもしれませんが、それは本当に喜びです。
しかし、いずれにせよ、私に何が起こっても、集団免疫の実施、さらには早期の実施について、私は全く後悔しておらず、心から支持しています。
人が自由である限り、私たちは多くの可能性を持つことができます。医者に診てもらい、世俗から逃れ、食料や薬を蓄えて自衛保護戦を戦うことができます。もちろん、望むなら自己隔離し、3年から5年隠れることもできます。
結局のところ、自由こそが最も貴重です。すべての準備と自己保護を終えたとしても、死神が私を見つけなければならないなら、私は後悔することなく、生死は運命であり、私は自由を望みます。人生で約1万1千種類の死に遭遇する可能性がありますが、必ずあなたを見つけるものがあります。何を不平を言うのですか？
2番目の前置きは、11月末に開放の兆候が非常に明確になったとき、私は氷河の同僚と議論したことがあり、焦点は「開放」という2つの言葉にありました。これは非常に曖昧な言葉です。開放に賛成することは、実際には封鎖に賛成することと同等です。この時点で開放に少しでも批判があれば、封鎖、さらにはゼロクリアランスに賛成することと同等に見えます。
したがって、私たちは、いわゆる「開放」は非常に欺瞞的な言葉であり、政策の形容詞になるべきではないと共同で考えています。より正確には、防疫政策であり、どのような防疫政策を採用するかの問題です。ゼロクリアランスは決して政策になるべきではなく、封鎖は決して手段になるべきではなく、開放は決して選択肢になるべきではありません。
武漢から、私は封鎖に断固として反対する者でした。責任があり、能力があり、監督されている構造は、何千万人もの人々を無力、閉鎖、自生自滅の中に置くことを決して敢えてしません。その後、全国の輪番式封鎖、上海、成都、西安などの超大型都市、揚州、ウルムチなどの中規模都市、瑞麗などの小規模都市など、ほとんどの都市が免れることはなく、さらに上下五千年、縦横千万里、古今未曾有の惨状です。
したがって、すべての封鎖、半封鎖は、法的な根拠も合理的根拠も欠いています。したがって、「開放」は欺瞞であり、ある程度、封鎖の悪政の性質を覆い隠しています。
上記の2点から、私は態度を明確にしたいと考えています。封鎖は不合理であり、集団免疫はすでに実施されるべき政策です。
1.
この冬は非常に厳しくなっています。過去1ヶ月足らずの短い時間の中で、私たちが耳にする悲報は絶え間なく続いています。ニュースの中で、私が好きな俳優の王勁松の母親、有名人の樊登の父親、社会主義経済学者の胡鞍鋼の義父、デザイナーの呉冠英、『中国青年報』の元副編集長である周志春など…相次いで亡くなりました。
私たちがニュースで見ているのは、氷山の上の細い角に過ぎず、氷山の下には、どれだけの隠れた部分があるのかわかりません。
この細い角から見ても、年齢層は非常に広く、100歳以上の高齢者もいれば、40代、50代の壮年もいれば、若い人々もいます。したがって、ウイルスが攻撃し殺害するのは、単一の人々だけではありません。
新型コロナウイルス感染症による死亡の基準はすでに一時的に変更されているため、この災害で実際に死亡した人の数は、おそらく永遠に謎になるでしょう。しかし、確率は自然に計算できますが、現時点または短期的には、そのような明確なデータが現れることはなく、ウイルス学者や将来の歴史家に研究を任せるしかありません。
多くの防疫愛好家は、上記のデータ、事実、状況を使用して、ゼロクリアランスと封鎖がいかに正しいか、いわゆる封鎖政策がいかに多くの中国人を難から救ったかを証明します。
やめてください。上記の悲劇の製造は、ゼロクリアランスと封鎖がいかに英明であるからではなく、現在の政策が、放置と放縦の政策であるからです。厳密に言えば、政策ですらなく、だらしないのです。
まず、言葉遊びはやめて、いわゆる何条、いわゆる開放などの曖昧な言葉を使わないでください。政策用語に合致する科学的用語である「集団免疫」を公然と正しく使用することは可能ですか？
現時点では、国民全体の感染率がどれだけになったかを国民に知らせる権威ある公開データはありません。網易はかつて記事の中で、国家衛生健康委員会が21日の電話会議で、12月1日から20日までの累計感染者数は2億4800万人、国民の累計感染率は17.56％に達し、北京と四川の感染率は50％を超えたと述べています。
私が診察を受けた上海の病院では、医師が私に内部データで、全院の医療従事者の感染率は22日に50％を超えたと教えてくれました。
私が所属する全国各地からの15人のグループでは、92％が感染しています。
誰もがさまざまな方法で感染者数を自分で統計し、推定することができます。
しかし、問題は、なぜ自分で推定する必要があるのか？なぜ感染データを公開し、集団免疫政策を発表できないのか？
集団免疫政策はだらしない政策ではなく、明確な計画と方向性が必要です。
現在の状況は、明らかに計画も管理もない集団免疫であり、全国が競って「ピーク」に達しています。多くのメディアやデータ機関のモニタリングでは、感染者数は幾何級数的に増加しています。しかし、ピークの目的は何ですか？どのような管理下でピークに達するのか？ピークに達するにはどのような医療備蓄が必要ですか？ピークに達するにはどれだけの犠牲を払う必要がありますか？ピークに達する際にどのような事故が発生する可能性がありますか？たとえば、ウイルスの変異、または最近噂されているように、実際には中国北部地域では、デルタ株が依然として存在していますか？
中国の最高感染症対策機関である衛生健康委員会やCDCを含め、明確な目標や構想を持っている省や都市はないようです。
集団免疫は、完全に盲人が象を触る過程になりました。
しかし、真の集団免疫は、明らかにこのような無秩序で、コストを度外視し、競ってピークに達するものではありません。集団感染がどの程度の割合に達すれば、免疫効果が得られるのか？国民は集団免疫に対してどのような準備と対策を行う必要があるのか？各レベルのgov、公衆衛生部門、基礎組織、コミュニティは、集団免疫政策においてどのような役割を担うべきか？薬はどのように備蓄し、分配するのか？ハイリスクの人々はどのように登録し、保護するのか？異なる基礎疾患は、どのように異なる対策を講じて予防するのか？ウイルスの再変異をどのように防ぐのか？症状のある人と症状のない人をどのように区別するのか？
集団免疫に必要な準備、緊急対応、備蓄は、非常に細かく、膨大です。集団免疫は、国民に素手で硬く耐えさせるのではなく、十分な薬物、医療、防御に基づいて、過度の重症率、死亡率を回避することを前提としなければなりません。
集団免疫政策を公然と宣言することは、国民への告知であると同時に、国民が十分な認識を持ち、国家機関に依存しながら、同時に十分な自衛準備を行うことでもあります。
国民は無意識、無準備、無知です。かつていたるところにいた、大声で怒鳴る大白は一夜にして消え、素手の国民と疲労困憊の病院が残されました。このような集団免疫は、まだ集団免疫ですか？これは集団受疫でしょう。
2.
この冬。
この冬。
過去3年間、私たちはすでに十分に教育を受けており、冬はパンデミックが最も激しく反発する時期です。
しかし、11月末に冬に入ってから、集団免疫政策を採用し始めたのですか？
私は依然として集団免疫政策の合理性を主張しています。夏は冬よりも合理的であり、これは自然の理であり、私たちが3年間のパンデミックで学んだ基本的な知識でもあります。
しかし、最良の時期を逃した場合でも、冬に集団免疫に入ることは受け入れられないわけではありません。
しかし、同様に、いつ集団免疫政策モードに入っても、十分な準備が必要です。そして、冬に入る場合は、より十分な準備が必要です。
では、問題は、なぜ11月に集団免疫モードに入ったのか？背後にある政策的考慮事項は何ですか？この決定を行う根拠は何ですか？この決定を行う際に、どのような準備が行われたのか？医療機関への告知、研修、補充は十分に行われたのか？薬は十分にあるのか？ハイリスクの人々には緊急対応メカニズムがあるのか？
推測は多種多様です。たとえば、11月以前には、実際には比較的大規模な感染がありました。たとえば、核酸の結果には、大規模な不正行為がありました。
これらは推測かもしれませんし、噂かもしれません。私はどれも信じたくありません。
しかし、私はまだ答えを得ることができません。なぜ？私たちは説明を受けるに値しないのですか？
説明がなくても、私はまだ認めます。しかし、以下の事実に対して、合理的な対応を得ることは可能ですか？
北部の感染者数は南部よりも多いですが、北部は医療資源において十分な傾斜を得るべきですか？北部の症状は南部よりも深刻ですが、政府はより十分な指導を行い、北部の国民に、より重い症状にどのように対応すべきかを知らせるべきですか？どのような症状は、どのような方法で解決すべきですか？
多くの自メディアでは、北京を含む葬儀場がすでにフル稼働しており、価格が高騰していることが確認されています。政府もこれに対応し、解決策を講じるべきですか？
北部、および感染率の高い省や直轄市では、感染した家族の世話をする際に、自己感染をできるだけ避けるための十分な指導を行うことは可能ですか？私のように、家族が感染した後、何日も感染していない人は、どのように感染を避けるべきか、または避けられない場合でも、無症状感染である可能性はありますか？私を助けて、十分な自己保護と自己確認ができるようにしてくれる人はいますか？
そして、南部でも、子供や高齢者などの感染しやすい人々は、どのように保護すべきですか？ハイリスクの高齢者や基礎疾患患者は、どのようにできるだけ保護すべきですか？どのような症状？どのような症状が現れたら自分で対処でき、どのような症状が現れたらすぐに病院に搬送すべきですか？
噂によると、高齢者の症状は、若者と同じように発熱するとは限りません。または、一部の症状は、基礎疾患と重複する可能性があります。どのように区別するのですか？区別を手伝ってくれる人はいますか？
これらすべては冬に関連しています。なぜ私たちは冬に入り、無限の冬の冷酷さと集団感染の蔓延を感じるだけで、免疫の希望を感じることができなかったのですか？
3.
この冬、集団はどのように免疫するのか？
私は同僚に嘲笑され、私は口砲党だと言われました。
考えてみると、確かに恥ずかしいです。2021年8月から集団免疫を提唱してきましたが、集団免疫が実際に始まったとき、私はほとんど準備ができていませんでした。
警戒心の強い妻は、イブプロフェンと血中酸素飽和度測定器を用意しました。しかし、それだけです。多くの人の協力を得て、私はついにイブプロフェンを手に入れ、アセトアミノフェンを手に入れました。しかし、昨夜のグループでの議論では、電解質水が必要だという人もいて、私はまたもや困惑しました。なぜなら、私も準備していなかったからです。
繆暁輝医師は、パンデミック開放後、大声で叫びました。落ち着いて落ち着いて、解熱鎮痛剤が不足するはずがないでしょう？「結果は、まるで「空気が不足するはずがない」という成熟した問題のように、予想外にも本当に成熟して不足しました。」
彼は医者です。彼は薬が不足しています。
私は尋ねたいのですが、なぜ集団免疫を決定したのに、全く準備がないのですか？
2021年7月、張文宏は3つの問題に関心を持ちました。ワクチンは普及させる必要があり、なぜなら（当時のデルタ株）はワクチンを貫通する可能性がありますが、ワクチンは重症化と死亡を防止する上で十分な役割を果たしているからです。高齢者はさらに接種する必要があります。
ICUは大量に建設する必要があり、なぜなら上海でさえ、ICUのベッドが非常に不足しているからです。
個人防護も行う必要があります。
しかし、約1年半後の今日、ワクチンの接種率は、当時と質的な突破はありませんでした。特に高齢者層では、十分な接種が行われていませんでした。
中国の比較的権威ある医学メディアである『医学界』の報道によると、2022年3月から12月中旬にかけて、中国の60歳以上の人口の完全接種率は80.27％から86.6％に上昇しただけです。80歳以上の高齢者の追加接種の完全接種率はわずか66.4％で、追加免疫接種を完了したのは1515.3万人で、わずか40％でした。
ICUのベッドについては、2つの異なるデータがあります。ニュースの一般的な報道では、中国は2021年に合計67,000床のICUベッドを所有しており、10万人あたり4.8床のICUベッドがあり、米国は10万人あたり34床、ドイツは10万人あたり29.2床です。『医学界』の報道によると、2021年は前年より3624床増加しました。
11月17日、国家衛生健康委員会緊急司の司長である郭燕紅は、「ICUベッドがベッド総数の10％に達することを要求する」と提案しました。どのような概念ですか？つまり、全国のICUベッドの総数が143,000床に達することを要求し、不足分は80,000床近く、半分以上です。
しかし、12月9日、国務院共同防疫共同制御メカニズムが記者会見を開き、国家衛生健康委員会医政司の司長である焦雅輝は、現在、全国の重症医学ベッドの総数は138,100床であり、そのうち三級医療機関の重症医学ベッドは106,500床であると述べました。重症医学ベッドは10床/10万人のレベルに近いです。
医療の素人として、私は郭司長と焦司長の間の違いがどこにあるのか、そしてその中の言葉遊びが何なのかわかりません。本能的に判断すると、1年の間に、全国各地で封鎖と核酸検査の熱狂が続いている中で、病院のICUベッドが2倍になったことは、まさに天文学的なことです。
そして、12月1日の『ウォールストリートジャーナル』の報道によると、過去2年間でより多くの資源が防疫に投入されたため、2021年以降、中国の医療資源の建設速度は鈍化しました。重症集中治療ベッド数の増加率は、前年の約9％から2021年には5.8％に鈍化しました。
興味深いことに、今年の4月、観察者網の中国の「横たわる」ことに反対する記事のタイトルは、中国のICUの不足について判断を下しました。「横たわった後、1億5000万人が入院できなくなり、3.5人がICUを奪い合う」。
記事は非常に明確に計算しました。：
「米国のパンデミックピーク時の新型コロナウイルス重症患者のICU占有率は約30.4％であり、この計算によると、米国の10万人あたりのICU密度が中国の約9倍であることを考慮すると、中国と米国の症例比率がほぼ同じであれば、オミクロンピーク時の中国のICU需要の占有率は273.6％となり、中国のICUベッドの不足は約173.6％となり、さらに中国のICUの元々の使用率の中央値が75％であることを考慮すると、ICUの不足数は94,500床となり、中国の既存の38,000床のICUベッドの約2.49倍、つまり1日に約3.5人の患者がICUベッドを奪い合うことになります。
これに基づいて推測すると、オミクロンピーク時の2ヶ月間、ICUに入院した症例のICU滞在日数と新型コロナウイルス感染症の症例の入院日数が同じであると計算すると、1回のパンデミック波で761,500人分の需要が満たされず、年間3回のパンデミック波のICU不足は228万4600人分となります。米国の年間500万人以上のICU患者の10％〜29％の死亡率の中間値である20％を考慮すると、ICUに入ることができず死亡率が2倍になり、つまり40％が死亡すると、中国の年間医療崩壊によりICUに入ることができず死亡する患者は91万3800人を超えるでしょう。」
要するに、3年間で、ICUベッド数は大規模に増加しておらず、昨年でさえ増加速度が低下しており、いずれにせよ、この集団免疫の需要を満たすことはできません。
ワクチンとICUが長期的な準備が必要なプロジェクトであるとすれば、最も奇妙であり、最も一般的なことは、日常生活で非常に一般的な風邪や発熱薬の全面的な不足です。
繆暁輝医師が言及した解熱鎮痛剤の不足は、ほとんどの中国人が現在経験している奇妙な苦痛です。中国は最大の解熱鎮痛剤生産国であり、イブプロフェンは世界生産量の3分の1を占め、アセトアミノフェンは世界生産量の70％を占めています。
そして現在、北部から南部、最も資源が豊富な北京上海から、私の故郷の小さな郡まで、解熱鎮痛剤は全面的に買い占められています。
『毎日の人物』のこの記事、『なぜ私たちは解熱鎮痛剤を買えないのか』は、なぜ世界最大の解熱鎮痛剤生産国で解熱鎮痛剤を買えないのかを非常に明確に説明しています。
その中で最も重要な論断は非常に明確です。突然の転換は、生産、流通、販売のいずれにおいても、全面的にシステムが混乱しました。
それが指し示すのは1つの問題だけです。準備ができていない。
私は上海に住んでおり、私の友人は北京、広州、成都、杭州などの先進都市に住んでおり、私たちはある程度の資源、人脈、チャンネルを持っており、困難ではありますが、私たちは何とかして生き残ることができます。しかし、農村部、特に貧困農村部、四川、甘粛、貴州、雲南などの僻地の村では、大規模な感染が発生した場合、彼らはどうなるのでしょうか？
農村部の病院の医薬品はさらに不足しており、人手はさらに不足しており、知識はさらに不足しています。すでにいくつかの報道があり、1寸1寸発熱し、点滴治療に頼っています…見ていると心が痛みます。
過去数十年間、都市化と工業化により、農村部の青壮年人口は都市に大量に移動し、農村部の空洞化は農村部に人がいなくなったのではなく、農村部に住んでいるのは、大量の高齢者と留守児童です。彼らはまさにこの集団免疫で最も傷つきやすい人々です。
自分のことすら顧みない都市は、田舎を見ることができません。しかし、この数ヶ月続くパンデミックの衝撃の中で、農村部の状況はどうなるのでしょうか？（張豊の記事、河南の小さな村、沈黙の中で「パンデミック」を乗り越えたを参照）
私は知りません。情報が不足しているからです。朋友圈を埋め尽くしているのは、さまざまな人が陽性になった後のさまざまな反応ですが、私は基本的に田舎を見ることができません。
2019年の冬、武漢で最初の新型コロナウイルス感染者が現れました。2022年の冬、私たちはついに集団免疫に足を踏み入れました。3年間、私たちは一体何を学んだのでしょうか？
ワクチンは貫通され、ICUは依然として不足しており、解熱鎮痛剤は買えず、農村部は見えません。
4.
3年間、新型コロナウイルス感染症の前で、私たちは依然として裸の子供であり、何の準備もしていない肉体であり、薬のない患者です。天災ですか？人災ですか？
私は朋友圈で頻繁に1枚の画像を見ています。香港が発表したさまざまなワクチンが感染を予防する効率です。以前、香港は新型コロナウイルス感染症の重症化/死亡に対する効率のみを発表していましたが、現在のデータは全面的になりました。
このデータは、実際には2022年10月に香港大学医学院が国際的な権威ある医学雑誌『ランセット』に発表した研究論文に由来しており、復星医薬mRNAワクチンと科興の不活化ワクチンを比較しています。
専門的なことは私には理解できませんが、私が目にしたのは結論です。2回のワクチン接種ではすでにオミクロンを予防するには不十分であり、3回の科興接種後の60歳未満の人々の予防効率は51％です。3回の復星医薬はすべての年齢層で70％以上の効率を達成できます。
時間的要因を加えると、より包括的なデータは、3回の復星医薬が接種後14日の89％から6ヶ月後の77％に低下し、依然として非常に効果的な保護です。一方、3回の科興は接種後14日の36％から6ヶ月後の8％に低下し、基本的に保護作用を失っています。
では、どのワクチンがより有用であるかはすでに非常に明確ですよね？これは、アメリカ帝国主義やどの外国勢力がでっち上げた噂ではないですよね？これは、私たちの祖国である香港の科学技術者が行った研究です。
12月22日、ドイツのBioNtECHと中国の復星グループが共同開発した11,500回分の復星医薬ワクチンが北京に到着し、年末から中国在住のドイツ国民に接種が開始される予定です。
ワクチンはデリケートな話です。2020年、私はニュース生放送番組を運営していましたが、ワクチンに関する議論はすべてプラットフォームに拒否されました。
最近、ワクチンに関する2つのニュースがあります。
12月20日、米国国務省の記者会見で、記者が報道官プライスに中国にワクチンを提供する意向があるかどうか尋ねました。プライスは非常に直接的に、私たちは中国がパンデミックを制御するのを助けるためにできる限りのことをする計画であり、これは国際社会の利益に合致すると述べました。米国は世界最大の新型コロナウイルス感染症ワクチンの寄付者です。
翌日の中国外務省の定例記者会見で、報道官毛寧は、現在、ワクチンの追加接種（3回目、4回目）の接種作業が順調に進んでおり、医薬品と検査試薬は全体的に需要を満たすことができると述べました。米国の援助を拒否しました。
ドイツの『シュピーゲル』21日の報道によると、ドイツ大統領シュタインマイヤーは20日、すぐに数億回分のBioNTechワクチン（つまり復星医薬）を中国に提供できると述べ、ドイツ連邦防疫主管機関も支援を申し出ました。しかし、北京はドイツの提案を拒否しました。
曾光、国家衛生健康委員会高級専門家グループメンバー、中国疾病予防管理センター疫学前首席科学者は、12月22日の会議で、「以前に2回または3回接種した人でも、4回目の接種を開始できます。4回目の接種では必ずワクチンを変更し、不活化ワクチンを再び使用することはできません。」と述べました。
前のセクションで述べたように、中国の高齢者のワクチン接種率は非常に低い。ファイザーワクチンまたは復星医薬のワクチンを接種できれば、6ヶ月以内に感染する可能性は低くなるはずだが、これは高齢者を大量に救う機会ではないだろうか？
2020年、中国は日本、イタリア、イランなど多くの国にマスクや核酸検査などの医療機器を大量に援助し、「山川異域、風月同天」という佳話が残った。そして、援助を受けた国々は中国への感謝の気持ちを言葉で表現し、これは国家間の関係を深める素晴らしい瞬間ではないだろうか？
なぜ我々は他国を援助できるのに、他国は中国を援助できないのだろうか？地震、台風、津波などの自然災害において、アメリカ、ドイツ、日本を含むどの国も、中国も、他国の援助を感謝して受けたことがある。このパンデミックにおいて、何か違いがあるのだろうか？
アメリカとドイツを合わせれば、我々が積極的に行動すれば、すべての中国人にmRNAワクチンを1回寄付するのに十分だろう。感染率77％で計算すると、どれだけの感染者が減るだろうか。ICU、解熱剤、農村医療など、現在逼迫している多くの医療的圧力が大幅に軽減されるはずだが、なぜそうしないのか？我々は何を守っているのか？それは人命に関わることではないのか、人民第一主義ではないのか？
5.
ここ数日、私は多くの関係者を動員し、多くの人を探し、多くのグループに参加し、アメリカのファイザー製薬会社が製造したPaxlovidという新型コロナウイルス特効薬を1箱購入しようとした。
繰り返しますが、私は医療の素人であり、この薬を奪い合うべきではありません。なぜなら、その薬理作用も、いつ使用すべきかも、何の効果があるのかも知らないからです。
これは、私が絶望の中でできる唯一のこと、あるいは慰めです。80歳を超える父は田舎に住んでおり、医療環境は悪い。万が一、父が感染した場合、この特効薬を使用できる機会はないと確信しています。
私の計画は、万が一父が感染した場合、薬を持って医者に行くことです。
この薬は非常に高価で、入手が難しい。この薬に関する情報を初めて見たとき、私はすぐに和睦家の医師に尋ねました。彼は、病院にはわずかな在庫しかなく、重症患者にしか提供できないと言いました。
北京の医師が書いた記事「ファイザーの新型コロナウイルス薬Paxlovidから見るハイエンド医療の階層移動」は、この説を裏付けている。「現在の医療逼迫状況から考えると、基礎疾患が重く、患者の年齢が高いほど、特効薬を入手できる可能性が高くなる。Paxlovidは、血眼になって争奪戦を繰り広げなければならないが、手の届かない夢のようなものだ。」
それは北京、中国全土で最も医療資源が豊富な場所での話だ。北京でさえこのように争奪戦になるなら、私たちがいる県以下の町の保健所では、この薬を手に入れる機会があると思うだろうか？
この件に関して、私の目には世界も国家もなく、ただ私の老いた父がいるだけだ。薬を手に入れることができれば、私は卑怯で恥知らずな人間になれる。それに、私はただ買いたいだけなのだ。
私は多くのものを見ました。この薬は、感染後5日以内に使用するのが最良で、中等症以下の場合に効果的です。
この薬については様々な説があり、国薬が代理店であるという説、復星医薬が代理店であるという説、そして現在比較的広く認められている説は、中国医薬が代理店であるという説です。
しかし、誰が代理店であれ、まず確実に言えることは、代理店は国営企業であるということ。2点目は、国内の供給量が著しく不足しているということ。3点目は、需要が非常に大きいということ。
私はあるグループで、少なくとも5、6件のこのような情報を見たことがある。家のお年寄りが重い基礎疾患を持っており、新型コロナウイルスに感染していることが確認され、病院に薬がない。そのため、患者の家族はあらゆる人に助けを求めてこの薬を探している。
別の北京の医師は、投稿の中で次のように書いている。彼らはあらゆる困難を乗り越えてPaxlovidを輸入し、多くの人々の命を救った。
何を信じればいいのだろうか？私はあらゆる困難を乗り越えて薬を手に入れるしかない。もし手に入らなかったらどうなるのだろうか？
しかし、私は非常に困惑している。もし医師たちがこの薬が有効だと考えており、患者の家族がこの薬を必死に探しているなら、すべての病院がこの薬を装備すべきではないだろうか？
実際の感染者がどれだけいるのか、どの地域、どの都市、どの町、どの村にまで広がっているのかは分からない。しかし、このような救命薬がすでに製造されているのであれば、すべてに配備すべきではないだろうか？
なぜ中国医薬だけが代理店になれるのか？なぜそんなに多くの製薬会社が代理店になれないのか？中国の製薬工場はたくさんあるのに、なぜファイザーに製造を許可してもらえないのか？中国の製薬会社の模倣能力は非常に高いのに、なぜ模倣できないのか？
Paxlovidは2021年11月22日にアメリカFDAの承認を受け、新型コロナウイルス臨床治療の特効薬として使用できるようになった。すでに1年以上が経過しているのに、なぜ中国は十分な備蓄がなく、製薬会社は認可を得ておらず、ジェネリック医薬品は製造されていないのか？
インドにはすでにジェネリック版があり、日本にもある。
25日、北京ではコミュニティヘルスサービスセンターでPaxlovidが配布されるという噂があった。これは間違いなく良いニュースであり、コミュニティヘルスサービスセンターがこの薬を入手できるようになれば、主流の病院も比較的十分に入手できるようになり、多くの命がタイムリーに救われることになるだろう。
しかし、そのニュースは「首都」と「皇城根」にとどまっている。上海では聞いたことがなく、成都でも聞いたことがなく、私たちの福建の小さな村ではなおさら聞いたことがない。
全国の範囲で、どれだけの量があるのだろうか？
古い問題がまた出てきた。新型コロナウイルスが流行して3年、我々は何をしてきたのだろうか？なぜ今日に至っても、臨床で使用できる薬がないのだろうか？
6.
先週、私はある論争に参加した。
テーマは、首都医科大学の学長である饒毅が張文宏を攻撃したことに対する反論だった。
その後の数日間、張文宏を支持する記事と饒毅を支持する記事が相次ぎ、今回のパンデミックに関する他の議論はほとんど消滅した。
発言は、封鎖派が台頭したため、やむを得ず行ったものだった。しかし、私はこのような論争が楽しくないことを認めなければならない。このような口論は、人々を集団免疫の重要な問題から逸らし、真の問題を無視させることになる。
否定できないのは、集団免疫の広がりと深まりとともに、一部のこれまでの「開放派」でさえ、繰り返しが見られるようになったことだ。そして、封鎖派はさらにエスカレートし、「開放政策」、つまり私が常に強調している集団免疫政策を攻撃している。
攻撃の焦点は、いくつかのレベルでいくつかの種類に分けられる。
社会で死亡する人の数は増え続けている。正確なデータがなくても、ニュースで有名人が亡くなった数は十分に衝撃的だ。25日、私は広州で働いていたが、広州で高く評価されていた前市長の黎子流が亡くなった。明らかに、一部の高官も運命から逃れることはできず、ましてや一般の人々はどうだろうか。
封鎖期間中、多くの発言、さらには張文宏の発言の中でも、オミクロン株の危険性について「ただの大きな風邪」であると述べられることがある。しかし、多くの人々は、発熱、体の痛み、喉の症状、味覚と嗅覚の喪失などの症状を経験し、風邪よりも深刻だった。
張文宏、金冬雁、その他の研究者の研究では、無症状感染者の数が非常に高く、一部の研究では90％に達している。しかし、インターネットでの共有と一般的な認識からすると、ほとんどの人に症状があるようだ。「無症状感染者は消えた」。
これらの問題において、まず前提がすでに変化している。それは、感染者数だ。
世界保健機関のデータによると、アメリカでは3年間で9900万人が感染し、総人口の29％を占めている。トランプ大統領が在任中の自由放任政策の間でさえ、各州は比較的厳しい管理政策を実施しており、横たわっているような集団免疫ではなかった。この前提に基づき、アメリカの死亡率は108万人に達した。もちろん、アメリカでどれだけの人が新型コロナウイルスに感染したかについては、いくつかの異なるバージョンがあり、ハーバード大学のバージョンでは94％となっている。
では、中国は現在完全に開放されているという前提の下で、どれだけの感染者がいるのだろうか？これまでのところ、明確な公式予測や統計はない。鍾南山の予測では、90％がオミクロン株に感染するだろう。中国CDCの元副主任で、国家新型コロナウイルス連動専門家グループのメンバーである馮子健は、第一波で60％が感染し、最終的には8、9割が感染すると予測している。ドイツのエッセン大学医科大学のウイルス専門家である陸蒙吉は、春節前後に3分の1が感染すると予測し、呉尊友の予測は春節前後の感染率が10〜30％である。
最も低い予測では、春節前後の感染者数は1億4000万人、60％の予測では8億4000万人、80％で計算すると10億人を超える。このような数の基盤の下では、すべてが変わる。
繰り返しますが、私はほとんど医学の素人なので、科学的な分析はできません。しかし、私は教育を受けた合理主義者なので、常識から出発して、感染者数と割合に基づいて、いくつかの事実を推測することができます。
死亡者数はどれくらいになるのだろうか？前述の2億4800万人の感染者がいると仮定すると、張文宏の計算によると、シンガポールのインフルエンザ死亡率0.06％を下回る場合、死亡者数は約15万人に達する。最低の1億4000万人の感染者で計算しても、死亡者数は8万人に達する。これほど大規模な集中死亡者数は、報道されることになり、当然のことながら非常に注目される。
なぜ身近な人々は皆症状があり、比較的深刻だと感じるのだろうか？これは非常に典型的な生存者バイアスだ。私の友人たちの間では、3〜5日で回復した人と10日から2週間遅れた人の数はほぼ同じで、症状が軽い人と症状が比較的重い人の数もほぼ同じだ。時間の経過とともに、軽度の症状の発言者は減り、一般的に残るのは症状が比較的重い人たちだ。カミソリのような喉、セメントのような鼻の発言欲が強いのか、それとも一晩寝て何事もなかったかのような発言欲が強いのか？
無症状者は消えたのか？これはさらにナンセンスだ。無症状者はまず根本的に発見できない。核酸検査の廃止、抗原試薬の入手困難さから、無症状者は自分が感染していることすら知らない。発見について語る？無症状者があなたの周りに住んでいても、あなたはそれを知らない。
これらは常識だが、より核心的な問題はまさにここにある。社会全体が感染者の統計を放棄し、公式が正確なデータ統計を発表していない場合、我々は感染者の真実のデータを把握することができず、すべての死亡者数、症状のある人の割合、無症状者の割合は、根本的に判断の根拠を欠いており、人々は感覚に頼って死亡者数、症状の重い人の割合、無症状者の存在を判断することしかできない。我々はデータの原始時代に戻り、感覚で意思決定をするのだろうか？
この前提に基づき、すべての論争は根本的な意味を失った。
私が非常に残念に思う問題はまさにここにある。突然、準備不足で、経験不足の集団免疫が展開されたため、実際には、専門家チームが実行できることは非常に膨大で、詳細は非常に複雑で、動員される力は非常に大きく、団結する必要があるレベルは非常に広範囲に及ぶ。
mRNAワクチンの寄付の実現を推進し、高齢者層に早期に普及させることはできないだろうか？建設中のシェルターの速度に合わせて、ICUを建設するために、国際的な支援を加速し、さらには要請することはできないだろうか？Paxlovidを迅速に導入し、すべての重症患者がタイムリーかつ十分に利用できるようにすることはできないだろうか？あるいは、ジェネリック医薬品の生産を加速することはできないだろうか？国民にイブプロフェン、アセトアミノフェンを分配し、すべての感染者がこれらの安価な基本薬を使用して簡単に乗り越えられるようにすることはできないだろうか？医療資源を効果的に配分し、農村部が果てしない暗闇に陥るのを防ぐことはできないだろうか？各省市が真実かつ有効な感染者データを発表し、国民が自分の状況を真に認識できるようにすることはできないだろうか？ボランティア、当時のどこにでもいた大白を含め、高リスクの人々をリアルタイムで監視し、連携して対応し、発見次第、タイムリーに救助することはできないだろうか？
饒毅も、呉尊友も、梁万年も、張文宏も、彼らはこの社会で影響力、実力、能力を持っている人々であり、上記のすべての問題において、彼らは意思決定に影響を与えることができ、少なくとも地方の意思決定に影響を与えることができ、社会全体が集団免疫の過程でより少ない衝撃を受け、たとえ100人、1000人の死傷者を減らすことができ、100万人、1000万人の感染を減らすことができれば、これは社会への大きな貢献となる。
しかし、饒毅は多くの時間を執筆し、他人と論争し、張文宏を攻撃することに費やした。インターネット上では、張文宏に対する口頭攻撃、開放政策への疑問、さまざまな症状の詳細な記述が連日続いている。しかし、本当の問題は、感染を減らし、重症化を減らし、感染を減らすことだ。
国難に際し、皆は何をしているのだろうか。
7.
中国人は、イギリスのロマン派詩人シェリーの言葉を非常に好んで引用する。「冬が来れば、春は遠くない」と。
今年の冬には、これは非常に残酷で、さらには非人道的な言葉だ。粗放な集団免疫の道では、多くの人にとって最後の冬であり、彼らは永遠に春を見ることはないだろう。
そして、これは本来支払う必要のない代償だった。
3年が経ち、我々はついに正しい結論に達した。集団免疫とウイルスとの長期的な共存は、我々が新型コロナウイルスに直面する帰結である。
これも基本的な常識だ。封鎖はウイルスを殺すことはできず、核酸検査は新型コロナウイルスを治療することはできない。防疫愛好家と封鎖愛好家が提示した処方は丸3年間続き、ウイルスを消滅させることはなく、社会をゼロにした。
権力はますます制御不能になり、社会はますます荒廃し、国民の生活はますます困窮している。これが封鎖が支払う全体的な代償だ。
張文宏は、我々は今回のパンデミックから脱出しようとしており、この傾向はもはや逆転することはないと述べている。これは予測であり、必然でもある。なぜなら、社会全体と我々の生活は、厳格な封鎖が支払う代償をすでに負担することができないからだ。
しかし、この過程は非常に困難で危険だ。計画が綿密で、資源が豊富で、得られる支援が多ければ多いほど、社会が支払う代償は小さくなる。これは、我々個人の回復と同じ理屈であり、擦り傷を治すために切断する必要はない。最小限の代償で、この困難を乗り越えることが、社会の統治能力を真に示している。
処方はすでにそこにある。
より多くの感染を防ぐために必要なのはワクチンだ。mRNAワクチン、ファイザーと復星医薬を含むものは有効であることが証明されており、それらを使用し、高齢者に使用する。
Paxlovidは、重症患者を治療できる。それらを使用し、必要なすべての人に使用する。
イブプロフェン、アセトアミノフェンをすべての人に無料で配布し、免疫力の強い人が、これらの安価な基本薬に頼って簡単に乗り越えられるようにする。
社会とコミュニティの力を動員し、高リスクの人々を効果的に監視し、ケアを行い、死亡率を減らす。
全世界の力を動員し、ICUを迅速に建設し、重症患者が生きる機会を得られるようにする。
これらの専門家、医師、看護師は私よりもずっと専門的であり、私が信じているのは、意思決定政策さえあれば、かつて何度も不眠不休で我々を救い、我々の社会を救った人々が、再び彼らの知恵、時間、血と汗を無私無欲に捧げ、再び我々の天使、我々の勇士、我々の救済者となり、津波のようなウイルスの波から我々を免れさせてくれるだろうということだ。
我々はそのような幸運に恵まれることができるのだろうか？
自由档案馆をもっと見る
購読すると最新の投稿がメールで送信されます。