漢方薬の年間5000億元の市場は縮小しません
今日は多くの人が私に21世紀経済報道の記事を転送してくれました大量の漢方薬が市場から撤退する、言葉遣いは非常に興奮しています。私は皆さんの気持ちをよく理解しています。誰もが医薬品市場がますます規範化され、私たちと家族の健康を本当に守ることができることを願っています。
しかし、皆さんは考えてみてください。もし本当にこのような良いことがあれば、漢方薬の話題を長年フォローしている基本的な常識は、間違いなく最初に喜ばしいニュースを報告するでしょう。
残念ながら、今回は皆さんは喜びすぎました。
産業政策であり、健康政策ではない
メディアの今回の報道は事実のレベルでは問題ありません。国家は確かに漢方薬に対する政策を持っており、2026年7月から実施されます。この政策は確かに、数千の漢方薬の承認が今後数年で失効することにつながります。
しかし、この政策の影響は、皆さんが考えているようなものではありません。その制定の当初の意図と実際に生み出される効果は、漢方薬産業の構造調整であり、医療健康の観点から漢方薬を評価することではなく、ましてや漢方薬を意図的に抑圧することでもありません。
今後数年間、人々が病院や薬局で見かける漢方薬は著しく減ることはなく、中国人がお腹に入れ、血管に注入する漢方薬も著しく減ることはありません。
その理由は、新しい政策が漢方薬の説明書に【禁忌】【副作用】と【注意事項】を必ず記載することを要求しているからです。つまり、毒物学研究、現実世界研究を実施する必要があり、これには各承認に数千万レベルのコストがかかります。これは、かなり高い産業参入障壁を設定することになり、確かに販売量の少ない小規模メーカーの漢方薬を淘汰することになります。
項棟梁2026年1月27日雲南省にて撮影
しかし、新しい政策は漢方薬に薬効を証明する臨床試験の実施を要求しておらず、特定の漢方薬に副作用が見つかったとしても、その医薬品を淘汰することはありません。企業が1000万から2000万元を投じて漢方薬の説明書情報を補完する意思があれば、販売を継続できます。
現在の漢方薬市場には5.7万件の有効な承認があり、対応する漢方薬の種類は約9000種類で、平均して1種類の漢方薬に6件の承認があります。実際、臨床応用では、多くの漢方薬の適応症が重複しており、相互に代替可能です。例えば、いわゆる抗ウイルス漢方薬、清熱解毒漢方薬など、数十から数百の承認があります。これらの承認のうち、1000万から2000万元を投じて毒物関連の研究を行う意思があれば、承認を保持し、この生態的地位をしっかりと占めることができます。
したがって、今後数年間で漢方薬の承認数は減少しますが、漢方薬の各カテゴリーが占める生態的地位は空きません。
中国の漢方薬の年間5000億元の市場規模は著しく減少することはありません。
そして、他の各産業の発展法則に従って、多くの小規模で散漫な企業と製品を市場から淘汰した後、残りの大規模企業がより多くの市場シェアを獲得する可能性がより高くなります。これらの大企業は通常、マーケティング能力がより強く、製品単価も高いため、業界全体の市場規模は通常、それによって大きくなります。
5000億元が8000億元、1兆元になる可能性も否定できません。
本当の良いニュースはまだ来ていない
中国の医薬品市場の高品質な発展を推進し、国民の健康を本当に守るために、緊急に最も行うべきことは、以下の根本的な三つのことです。
第一に、いかなる医薬品も、臨床試験で効果を証明してから初めて上市を許可すべきであり、東西南北を問わず平等に扱うべきです。
漢方薬の最大の問題は、その効果が古代の典籍によって証明されているか、「自明」であることです。現在、中国では、化学薬品と漢方薬はそれぞれ異なる承認番号に対応しており、化学薬品はHで始まり、漢方薬はZで始まります。
化学薬と漢方薬は字号が異なるだけでなく、上市審査のプロセスと基準も異なります。
すべての化学薬品は臨床試験を経る必要があり、効果があり、毒副作用が許容範囲内であることを確認してから、上市が承認されます。多くの人が西洋薬にも毒副作用があると述べていますが、その通りです。しかし、西洋薬の毒副作用は、薬を飲む前に長い説明書で告知されており、病気を治すことによる利益は毒副作用のリスクよりも高くなっています。
一方、漢方薬の効果の根拠は、古代の典籍の記載、古典的な名方の認証、そして一部の人々が15日間閉門研究した後に「漢方医学は効果があると考えている」ことなどに基づいています。
国民の生命の安全と健康に責任を持つという態度から言えば、これは不適切であり、不公平でもあります。
結局のところ、西洋薬であれ漢方薬であれ、対峙する患者は人間であり、患者の病気も同じであり、審査上市の基準が異なる理由はありません。
第二に、ある特定の病気に対して、医師が漢方薬と化学薬を同時に処方することを許可せず、いかなる医薬品も数を増やすことを許可しない。
一歩譲って、たとえ漢方薬に臨床試験の実施を要求しなくても、それらの効果をデフォルトで認めるとしても、少なくとも患者の重複投薬の問題を解決すべきです。
現在の中国医療産業の現実は、患者の特定の病気に対して、医師は通常、1種類の西洋薬と1種類以上の漢方薬を同時に処方し、これを中西医結合治療と呼んでいます。
しかし、文化的な自信の観点から言えば、国家が漢方薬の効果を信じ、認めているのであれば、漢方薬が単独で大役を担うことを許可すべきです。ある病気に対して漢方薬を処方した場合は、西洋薬を重複して処方すべきではなく、西洋薬を処方した場合は、漢方薬を重複して処方すべきではありません。
「西洋薬は症状を治療し、漢方薬は根本を治療する」などと言う必要はありません。現実には、非常に多くの漢方薬が「根本と症状の両方を治療できる」と主張しており、西洋薬の協力は必要ありません。
全国の主要病院で「1つの病気に対して1種類の薬のみ処方する」という原則を推進すれば、漢方薬産業と中華伝統医学文化は必ずより良い発展を遂げることができると予測できます。
第三に、漢方薬と西洋薬の医療保険基金を分け、人々が自身の必要に応じて加入割合を選択できるようにする。
さらに百歩譲って、国家がどうしても西洋薬と漢方薬を同じ処方箋に含めることを許可する場合でも、少なくとも医療保険の払い戻し時には、これら2種類の医薬品を分けて処理し、医療保険料を納付する際に分けて納付すべきです。
既存の医療保険料の基準を維持し、医療保険基金を2つのプールに分け、西洋薬を好む人は、西洋薬医療保険基金に多くのお金を入れ、漢方薬を好む人は、漢方薬医療保険基金に多くのお金を入れ、さらには100％の保険料を漢方薬医療保険プールに納めることもできます。
漢方医学界が常に漢方薬は病気を治療するのに安価で効率的であると主張していることを考慮すると、漢方薬の医療保険基金を単独で分離すれば、より多くの人々が医療保険を漢方医学のプールに加入することを選択すると信じており、これにより医療保険基金はより効率的に利用され、支払いのプレッシャーも大幅に軽減されます。
間違いなく、国と国民に利益をもたらす素晴らしいことです。
上記の3点が早期に医薬品政策として実施され、施行されることを期待しています。そうすれば、それは国民の幸福であり、国家の幸運です。
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