Aunque las finanzas de todos los niveles no son holgadas en este momento, el gasto en la protección de la salud de los grupos vulnerables aún debería ser una consideración prioritaria.
文 | 梅堂
Después del Onceavo, varias regiones comenzaron sucesivamente el trabajo de pago del nuevo seguro médico cooperativo rural para el nuevo año.
El estándar de pago del nuevo seguro médico cooperativo rural para 2024~2025, de los 380 yuanes anteriores, aumentó a 400 yuanes, y el pago vence el 31 de diciembre. Para recaudar el dinero sin problemas, varias regiones se devanaron los sesos y mostraron sus habilidades. Por ejemplo, algunos departamentos de Nanchong, Sichuan, tuvieron la idea de los estudiantes.
Un padre de Nanchong expuso una captura de pantalla del grupo de intercambio entre padres y maestros de la clase de su hijo, que mostraba que el maestro de chino recordaba a los padres en el grupo que si no habían comprado el seguro médico urbano para sus hijos, debían comprarlo inmediatamente, de lo contrario, la escuela exigiría la suspensión de clases y también celebraría una reunión de padres para aquellos que no lo habían comprado.
El nuevo seguro médico cooperativo rural se implementa sobre la base de la participación voluntaria. Ahora está vinculado a la educación de los niños, e incluso se utiliza la suspensión de clases de los niños para chantajear a los padres, lo que es difícil de no disgustar. Después de provocar la opinión pública, los departamentos pertinentes locales dijeron que no tenían nada que ver con eso.
La Oficina de Seguro Médico dijo que el seguro médico es de compra voluntaria y que no ha emitido ninguna tarea a las escuelas; la Oficina de Educación y Deportes simplemente le echó la culpa a la escuela, diciendo que la práctica de la escuela era incorrecta y que investigaría esto; la oficina de la calle dijo que tenía más de 20.000 tareas, pero que las escuelas no estaban bajo su jurisdicción.
Estos departamentos se han desvinculado claramente, pero cualquiera con buen ojo sabe que si el departamento supervisor no lo impulsa, ¿por qué la escuela se molestaría en buscar problemas y amenazar con suspender las clases? ¿Por qué el maestro tendría que ser el malo frente a los padres y los estudiantes?
El periodista entrevistó a un círculo, se topó con una nariz gris y finalmente se encontró con alguien que estaba dispuesto a decir la verdad. Un subdirector de la calle local dijo: «Esto no es obligatorio, pero la parte superior exige la compra, ¡ya sabes!».
La calle recibió una tarea de 20.000, y la presión de recaudación de la Oficina de Educación y Deportes probablemente no es ligera, después de todo, los niños son los más fáciles de manipular. Pero la recaudación comunitaria no es tan fácil.
Hace algún tiempo, los medios expusieron que los cuadros comunitarios del condado de Xichuan, ciudad de Nanyang, para completar los indicadores, tuvieron que reducir los precios a los residentes y luego pagar la diferencia de su propio bolsillo, y algunos incluso tuvieron que comprar indicadores a algunos «intermediarios profesionales».
Si un seguro médico recauda entre treinta y cincuenta yuanes menos, si un trabajador tiene una tarea de 100, tendrá que pagar de su propio bolsillo para cubrir este agujero de tres o cinco mil yuanes. Pagar y hacer esfuerzos también es inevitablemente regañado, y la impotencia del personal de recaudación de base se puede ver.
Incluso así, muchas personas todavía no están dispuestas a pagar, o solo pagan por los ancianos y los niños. Los datos de la Oficina Nacional de Seguro Médico del año pasado mostraron que en 2023, el seguro médico de los residentes disminuyó en 25,17 millones de personas. 25 millones de personas se retiraron del seguro en un año, este dato realmente asustó a todos.
Teniendo en cuenta que ha aumentado 20 yuanes, la situación de recaudación del seguro médico de este año probablemente sea aún más pesimista.
Como medida de protección para los residentes en la sociedad moderna, el seguro médico puede traer beneficios, los residentes rurales no lo saben. Sin embargo, el agua lejana no puede apagar el fuego cercano. Para algunos hogares rurales de bajos ingresos, una prima anual de dos o tres mil yuanes es realmente una carga considerable.
Los medios de comunicación entrevistaron a familias que se retiraron del seguro. Algunas familias disfrutaron de los enormes beneficios del reembolso del nuevo seguro médico cooperativo rural debido a la enfermedad de los ancianos, pero aún así optaron por pagar el seguro médico. En lugar de decir que su disposición a participar es baja, es mejor decir que estos hogares de bajos ingresos no tienen la capacidad de participar.
Los ingresos de los residentes rurales son bajos, y a veces solo pueden preocuparse por el presente y no por el largo plazo. Sin embargo, para que el sistema de seguro médico funcione, debe haber suficientes personas que paguen.
En esencia, el seguro médico es que todos contribuyen con dinero para ayudar a un pequeño número de personas desafortunadas que están enfermas. Solo cuando hay suficientes personas que pagan, y el fondo del seguro médico es lo suficientemente grande, puede desempeñar un papel de protección positivo.
Si hay pocos contribuyentes, especialmente si los contribuyentes son ancianos con una alta probabilidad de enfermar, entonces los ingresos no cubrirán los gastos y perderán el significado de la protección.
Esta es la difícil situación que enfrenta el sistema de seguro médico. Desde la perspectiva de los residentes rurales, hay muchos casos de pobreza causada por la enfermedad en varias regiones, y de hecho también se necesita un sistema de seguro médico de protección. Pero si hay demasiados hogares de bajos ingresos que no están dispuestos a pagar, entonces el sistema de seguro médico no puede funcionar bien.
Anteriormente, los expertos sugirieron la participación obligatoria, al igual que el seguro médico de los empleados. Pero el seguro médico de los empleados se paga a través de las empresas, los empleados no sienten mucho dolor, y tener un trabajo que pueda pagar el seguro médico demuestra que todavía tienen cierta capacidad de soportarlo.
Es difícil de implementar en los residentes rurales. Incluso si es obligatorio, si los residentes rurales simplemente no tienen dinero en sus manos, ¿cómo pueden ser «obligados»?
Ante este dilema, a largo plazo, por supuesto, solo podemos esperar el desarrollo económico, para que más personas rurales tengan la oportunidad de encontrar trabajo y aumentar sus ingresos, y a corto plazo, tal vez tengamos que considerar si es posible proporcionar protección a corto plazo para los grupos de bajos ingresos a través de transferencias fiscales y otros medios.
Aunque las finanzas de todos los niveles no son holgadas en este momento, el gasto en la protección de la salud de los grupos vulnerables aún debería ser una consideración prioritaria.
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